استئصال الغدة الجاردرقية من أسهل عمليات الرقبة خصوصا  لو تجرى لاول مرة وليست مرتجعة
 
 
 

فرط نشاط الغدة الجاردرقية هو زيادة نشاط الغدة الجاردرقية فى إفراز هرمونها الهرمون الجاردرقى الذى يؤدى الى ارتفاع مستوى الكالسيوم فى الدم كم اشرنا فى تنظيم معدل الكالسيوم فى الدم

وينقسم الى نوع اولى ونوع ثانوى ورباعى

فرط نشاط الغدة الجاردرقى الاولى  Primary hyperparathyroidism

ويعنى ان العيب الاساسى فى الغدة الجار درقية وان نشاطها لم يحدث نتيجة اسباب ادت الى تحفيزها (نتيجة انخفاض الكالسيوم)

اولا ورم وحيد حميدSingle Parathyroid Adenoma

بأحد الغدد الجاردرقية الاربعة وهذا يحدث فى 90% من الحالات

ثانيا زيادة فى نشاط الغدد الدرقية الاربعةDiffuse Parathyroid Hyperplasia كلهم وهذا يحدث فى حوالى 10%

 

ثالثا سرطان الغدة الجاردرقيةParathyroid Carcinoma   وهذا نادر ويكون فى حوالى 1% من الحالات ويصيب غدة جاردرقية واحدة ويكون كبير ومحسوس فى الرقبة بالاضافة انه يؤدى الى زيادة شديدة فى الكالسيوم وهرمون الغدة الجاردرقية

فرط نشاط الغدة الجاردرقية الثانوى Secondary Hyperparathyroidism

وفى هذه الحالة يزداد نشاط الغدة الجاردرقية نتيجة حافز مرضى مستمر يؤدى الى زيادة إفراز الهرمون الجاردرقى وأهم هذه الاسباب مرضى الفشل الكلوى المزمن الذين يجرى لهم غسيل كلوى مستمر وأحيانا فى نقص فيتامين د الشديد

فرط نشاط الغدة الجاردرقى الرباعى Tertiary Hyperparathyroidism

ويحدث لمرضى الفشل الكلوى بعد ان يتم زراعة الكلى لهم وتوقف المشكلة ولكن الغدد الجاردرقية تستمر فى عملها الزائد بعد إختفاء الحافز المرضى

الصورة الإكلينيكية لفرط نشاط  الغدة او الغدد الجاردرقية

يصيب السيدات ضعف الرجال وخاصة فى منتصف العمر

غالبا ما يتم إكتشافه فى الابحاث الروتينية التى تشير الى ارتفاع معدل الكالسيوم فى الدم بدون أعراض

الاعراض إذا ظهرت تكون فى الغالب نتيجة تأثير ارتفاع الكالسيوم على الكلى او العظام وأمراض أخرى

اولا الكلى :-

زيادة إفراز الكالسيوم والفوسفات فى البول

point

زيادة إدرار البول

point

حدوث حصوات متكررة فى المسالك البولية

point

ترسب الكالسيوم فى انسجة الكلى وتكلسها

point

ويؤدى فى النهاية الى تدمير الكلى

ثانيا العظام :-

نادرا ما نرى التاثير على العظام لتطور الطب فى التشخيص والعلاج ولكنه كان شائعا فى الماضى ويؤدى الى سحب الكالسيوم من العظام ويظهر فى صورة اختفاء بعض اجزاء العظام خصوصا فى أصابع اليدSubperiosteal bone resorption حدوث حويصلات Bone cystsفى العظام الطويلة والفك تأكل عظام الجمجمةOsteitis Fibrosa Cystica وكذا حدوث كسور مرضية فى العظام دون التعرض الى اى إصاباتPathological Fractures

ثالثا الأعراض الاخرى التى قد تنتج عن فرط نشاط الغدة الجاردرقية:-

التعب من اقل مجهود

point

النسيان بسرعة

point

الإكتئاب

point

الحساس بالشيخوخة

point

هشاشة العظام والام العظام فى الجسم كله

point

ضعف او صعوبة النوم

point

العصبية الشديدة والتهيج بسهولة مع الزوج واهل البيت

point

الاحساس بضربات القلب

point

ضعف الرغبة الجنسية

point

سقوط الشعر فى السيدات فوق الخمسين

point

الصداع للمرضى فى الاربعينات

point

الرغبة فى النوم نهارا مع التعب بدون سبب

point

قرح المعدة

point

التهاب البنكرياس الحاد والمزمن

point

الخمول الشديد وضعف العضلات وعدم القدرة على الانجاز فى الاعمال

point

الاعراض النفسية وقد تتراوح بين الاكتئاب لاعراض امراض نفسية وعقلية شديدة (بعض المرضى يتم إكتشافهم وتشخيصهم داخل مصحات نفسية)

point

التشخيص

قياس مستوى الكالسيوم فى الدم ومستوى الهرمون الجاردرقى - ويجب القياس فى اكثر من مرة
وقد يكون الهرمون الجاردرقى طبيعى ولكن وجوده فى المستوى الطبيعى مع وجود ارتفاع مستوى الكالسيوم يساعد فى التشخيص لان فى الطبيعى ان ينخفض الهرمون الجاردرقى مع ارتفاع الكالسيوم ولكن وجوده فى المعدل الطبيعى يساعد التشخيص
إنخفاض معدل الفوسفات فى الدم
ارتفاع معدل الكلور فى الدم
ارتفاع معدل الكالسيوم فى تجميع بول 24 ساعة
ارتفاع معدل انزيم الفوسفاتاز القلوى

تحديد مكان الورم الوحيد الجاردرقى

المسح الذرى

الاشعة المقطعية

الرنين المغناطيسى

الاشعة بالصبغة على الشرايين والاوردة وعينات من الدم لتحديد مستوى الهرمون الجاردرقى لتحديد مكان الغدد الجاردرقية الشاذة

   

============================

الهدف من هذا الموقع المجانى  ليس العلاج بل تثقيف القارئ العربى والمصرى على وجه الخصوص بهذه الامراض وكيفية تشخيصها وعلاجها بالطرق الحديثة والاستفادة من خبرة خبير مصرى عربى تدرب فترة طويلة فى المملكة المتحدة بمستشفى سان جورج بلندن (كبرى مستشفيات اوروبا) وعمل فى مستشفيات عديدة بريطانية   ويعمل الآن فى القاهرة

وله خبرة اكثر من 30 عاما فى الجراحة ودائم الاطلاع وتبادل الخبرات مع المراكز الطبية العالمية وعلى دراية دائمة بأحدث الطرق العلاجية وأفضل النتائج فى ممارسة الطب الغربى الحديث المبنى على البرهان

وهو كما يعرفه الكثيرين من مرضاه وكما تعرفوه من القنوات الفضائية

لواء أ.د حسام أحمد فؤاد

خبير علاج وجراحات الغدة الدرقية

أستاذ الجراحة العامة والاورام والغدد والأوعية الدموية

وجراحة المناظير المتقدمة والجهاز الهضمى والليزر

زميل الكلية الملكية للجراحين لندن

زميل الكلية الملكية للجراحين -أدنبرة

زميل الكلية الملكية للأطباء و الجراحين - جلاسجو

صور شهادات علمية وتقديرية للاستاذ الدكتور حسام أحمد فؤاد

مواعيد العيادة

ايام : السبت  الاثنين  الاربعاء

4- 6  مساء  ومن 9 الى 11 فى رمضان المعظم
 

بأسبقية الوصول - لاتحتاج حجز مسبق

للاستفسار مديرة العيادة الاستاذه هبة الله على

01120135582 محمول  او واتس اب

01016830342

تليفون ارضى العيادة يعمل فقط اثناء العيادة   0223932125 

تنويه ان صفحة الدكتور فى الفيس بوك هى وسيلة التواصل الوحيدة مع الدكتور 

مجانا لوجه الله تعالى

ويمكن ارسال الملفات على الصفحة الرئيسية

او فى سرية تامة من خلال

الرسائل الخاصة على الصفحة

فى هذه الصفحة ارحب بالرد لكل الاصدقاء باللغة العربية من جميع انحاء العالم على اختلاف جنسياتهم وديانتهم ومعتقداتهم وموقعهم وبلادهم 
لوجه الله وفى اسرع وقت متاح

فكلنا سواء فى الخوف على صحتنا وصحة من نحب  
وفقنا الله لما يحب ويرضى
د.حسام أحمد فؤاد

DR. Hossam Ahmed Fouad

 

DR. Hossam Ahmed Fouad

Promote your Page too

للتواصل مع الأستاذ الدكتور حسام احمد فؤاد و إرسال الأسئله و الإستشارات الطبيه من خلال صفحته على الفيس بوك

لوجه الله تعالى 

شاهد قناة ا.د حسام أحمد فؤاد على اليوتيوب

تجرى العمليات 

مستشفى السلام الدولى

مستشفى النهار التخصصى مدينة نصر

لا توجد عيادة للكشف بالمستشفيات - الكشف فقط بالعيادة الخاصة

لا يمكن ابداء الرأى السليم بدون تقارير وهى خدمة مجانية لوجه الله سبحانه وتعالى

صور من  اللقاءات التليفزيونية العديدة للبروفسور
شاهد حلقة كاملة تناقش أمراض الغدة الدرقية يقدمها الدكتور ويجيب عن اسئلة المتفرجين فيها

الاحتكاك بالخبرات الدولية

صور شهادات علمية وتقديرية للاستاذ الدكتور حسام أحمد فؤاد